Portwine stain - الاصطباغ الخمري أو بقعة النبيذhttps://ar.wikipedia.org/wiki/وحمة_بورت_واين
الاصطباغ الخمري أو بقعة النبيذ (Portwine stain) هو تغير لون جلد الإنسان نتيجة لتشوه الشعيرات الدموية في الجلد. سُمي بهذا الاسم نسبة إلى لونه الذي يشبه لون نبيذ بورت، وهو نبيذ أحمر من البرتغال. الاصطباغ الخمري أو بقعة النبيذ (Portwine stain) هو تشوه في الشعيرات الدموية يظهر عند الولادة. يستمر طوال الحياة، وتنمو مساحة الجلد المصابة بما يتناسب مع النمو العام.

يظهر الاصطباغ الخمري أو بقعة النبيذ (Portwine stain) في أغلب الأحيان على الوجه، لكنه قد يظهر في أي مكان على الجسم، خاصةً على الرقبة والجزء العلوي من الجذع والذراعين والساقين. عادةً ما تكون البقع المبكرة مسطحة ووردية المظهر، ومع نضوج الطفل قد يصبح اللون أغمق إلى الأحمر الداكن أو الأرجواني. في مرحلة البلوغ قد تزداد سماكة الآفة أو تظهر كتل صغيرة.

العلاج
تُعدّ أشعة الليزر الوعائية فعّالة إلى حد ما، لكنها تتطلب معدات ليزر باهظة الثمن وعلاجًا طويل الأمد يمتد لعدة سنوات. ومع تزايد سماكة الآفات مع تقدم العمر، قد يصبح العلاج بالليزر أقل فعالية، مما قد يمثل مشكلة. عادةً ما يكون علاج الآفات الوردية أكثر صعوبة من علاج الآفات الحمراء لأنها شديدة الأوعية الدموية.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ AI Dermatology — Free Service
في نتائج Stiftung Warentest لعام 2022 من ألمانيا، كان رضا المستهلكين عن ModelDerm أقل قليلاً مقارنة بالاستشارات الطبية عن بعد المدفوعة.
  • الاصطباغ الخمري أو بقعة النبيذ (Portwine stain) يمكن علاجها بالليزر، لكنها مكلفة وتستغرق وقتًا طويلاً.
    References A retrospective 10 years‐ experience overview of dye laser treatments for vascular pathologies 37632184 
    NIH
    يُعرف الآن Flash‑lamp pulsed dye laser (FPDL) على نطاق واسع بأنه الليزر الأكثر دقة المتاح لعلاج مشاكل الأوعية الدموية السطحية. في هذه الدراسة، جمعنا بيانات تمتد لعقد من الخبرة في استخدام العلاج بالليزر الصبغي للمرضى الذين يعانون من أمراض الأوعية الدموية المختلفة (telangiectasia, rhinophyma, port‑wine stains, cherry and spider angiomas, and vascular tumors such as cherry angiomas, infantile hemangiomas, port wine stains, rhinophyma, spider angiomas, and telangiectasia).
    The Flash‐lamp pulsed dye laser (FPDL) is nowadays considered the most precise laser currently on the market for treating superficial vascular lesions. In this study, we gathered data from 10 years of experience regarding dye laser treatment of patients presenting vascular malformations such as telangiectasia, rhinophyma, port‐wine stain, cherry and spider angioma and vascular tumours: cherry angioma, infantile haemangioma, port wine stain, rhinophyma, spider angioma, telangiectasia
     Nevus Flammeus 33085401 
    NIH
    Port-wine stain (PWS) يُعرف أيضًا باسم nevus flammeus. وهي بقعة وردية أو حمراء على جلد الطفل ناتجة عن أوعية دموية غير طبيعية. وتظهر عند الولادة وتستمر مدى الحياة، وعادةً ما تكون على الوجه. من المهم تمييزها عن الوحمة البسيطة أو رقعة السلمون، التي تتلاشى مع مرور الوقت.
    Nevus flammeus or port-wine stain (PWS) is a non-neoplastic congenital dermal capillary hamartomatous malformation presenting as a pink or red patch on a newborn's skin. It is a congenital skin condition that can affect any part of the body and persists throughout life. The nevus flammeus is a well-defined, often unilateral, bilateral, or centrally positioned pink to red patch that appears on the face at birth and is made up of distorted capillary-like vessels. It needs to be differentiated from a nevus simplex/salmon patch, which is usually seen along the midline and disappears over time. An acquired port-wine stain, clinically and histopathologically indistinguishable from congenital capillary malformation, has been reported to develop in adolescents or adults, usually following trauma.
     Consensus Statement for the Management and Treatment of Port-Wine Birthmarks in Sturge-Weber syndrome 33175124 
    NIH
    يُعدّ علاج PWS أمرًا مهمًا لتقليل تأثيره على الصحة العقلية، وكذلك لتقليل تكوّن العقيدات وتضخم الأنسجة. قد يؤدي بدء العلاج مبكرًا إلى نتائج أفضل. يُعتبر Pulsed dye laser (PDL) على نطاق واسع الخيار الأفضل لجميع أنواع PWS، بغض النظر عن حجمها أو موقعها أو لونها.
    Treatment of PWB is indicated to minimize psychosocial impact and diminish nodularity, and potentially tissue hypertrophy. Better outcomes may be attained if treatments are started at an earlier age. In the United States, pulsed dye laser (PDL) is the gold standard for all PWB regardless of the lesion size, location, or color. When performed by experienced physicians, laser treatment can be performed safely on patients of all ages. The choice of using general anesthesia in young patients is a complex decision which must be considered on a case by case basis.